KOAH VE AKCİĞER SAĞLIĞI

KOAH (KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞI) sıklıkla uzun süreli sigara ve tütün kullanım öyküsü sonrası gelişen alt solunum yolları (bronş, bronşioller) ve gaz alışverişinin (O2 ve CO2) yapıldığı alveollerde enflamasyon ve yapısal harabiyet ve çoğu zaman öksürük, balgam ve nefes darlığı ile karakterize ilerleyici bir akciğer hastalığıdır. Genellikle uzun süreli zararlı partikül veya gazlara maruz kalma sonucu ortaya çıkar. KOAH’ın en önemli nedeni sigaradır ve genellikle 40-50 yaş üstü sigara içicilerde kronik bronşiti takiben ortaya çıkar.

Şikayetler çoğu kez kronik bronşit kliniği ile başlar, en az iki yıl üst üste ve 3 ayı geçen balgam ve öksürük öyküsü kronik bronşit lehine belirtilerdir. Sürecin devamında nefes darlığı (dispne) klinik tabloya eklenir ve hasta klinik ve spirometrik değerlendirme ile KOAH tanısı alır. KOAH hastalarının  düzenli olarak bir göğüs hastalıkları uzmanının kontrolünde tedavi olmalarını öneririz.

KOAH’ta KRONİK BRONŞİT veya AMFİZEM ön planda olabilir. Kronik bronşit ağırlıklı KOAH’ta bronş duvarında iltihap ve mukus üretimi fazladır ve bu durum bronşların daralmasına yol açarak nefes darlığı oluşturur. AMFİZEM ağırlıklı KOAH’ta ise gaz (oksijen ve karbondioksit-O2 / CO2) alışverişinin yaşandığı ALVEOL dokunun hasarı söz konusudur ve gaz alışverişi azaltığı için solunum yetmezliği (hipoksik veya hiperkapnik) tablosu gelişebilir.

KOAH’ın başlıca belirtileri:

  • Nefes darlığı (önce eforla, ağır KOAH evresinde oturur pozisyonda)
  • Kronik öksürük
  • Balgam çıkartma
  • Hırıltılı solunum
  • Sık sık solunum enfeksiyonu
  • Yorgunluk, halsizlik

KOAH TEDAVİSİNDE NELER YAPILABİLİR?

  1. İLAÇ TEDAVİSİ; nefes açıcı ve iltihabı baskılayıcı İNHALER İLAÇLAR.
  2. SOLUNUM EGZERSİZLERİ, POSTURAL DRENAJ VE FİZİKSEL AKTİVİTE İÇEREN REHABİLİTASYON ÇALIŞMALARI; Solunum egzersizleri hem solunum kaslarının güçlenmesi hem sekresyon atılımını artırdığı için özellikle önemlidir.
  3. USOT (UZUN SÜRELİ OKSİJEN TEDAVİSİ); Solunum Yetmezliğinin geliştiği KOAH hastalarında hastanın ihtiyacına göre oksijen tedavisi önerilir.
  4. CERRAHİ TEDAVİ nadiren bazı hastalarda uygulanır.
  5. SİGARAYI BIRAKMAK; kişi sigarayı bırakma konusunda niyet beyan etmeli, bu niyeti içselleştirmeli, ardından bu konuda tıbbi destek almalıdır. Sigara(nikotin) bağımlılığında ruhsal, fiziksel ve davranışsal bağımlılık söz konusudur. Fiziksel bağımlılık ve sigaranın toksin yükünün azaltılmasında(detoks) BİOREZONANS seansları iyi bir seçenektir. Ancak ruhsal ve davranışsal bağımlılık konusunda kişinin hayatında ve duygularında bazı değişimleri yapması önemlidir. Sigarayı bırakmanın oluşturacağı boşluğu yaşam tarzı değişiklikleri ve spor, hobi vs ile mutlaka doldurmalı, egzersiz, doğada yürüyüş, kitap okuma, nefes ve vagus egzersizleri, özdeğer duygusunun güçlendirilmesi, sigara içimini anımsatacak ortam ve davranışları azaltmak (sigara içilen arkadaş ortamları, alkol, Çay, kahve vs.) ile doldurmaya çalışılmalıdır. O boşluk doldurulmaz ise sigara o boşluğu maalesef tekrar doldurabilir.
  6. Ayrıca vücudun ANTİOKSİDAN-OKSİDAN SİSTEMİNİ antioksidanlar lehine çevirirseniz akciğer hasarı koah atak sayısı ve şiddeti azaltılabilir ve KOAH’ın oluşumu ve ilerleyişi yavaşlatılabilir; bu konuda özellikle uygun vitamin mineraller hekim önerisiyle hastaya verilebilir. Özellikle C vitamini sigara içenlerin yoğun alması gereken vitaminlerin başında gelir, lüzum halinde bağışıklık sistemini ve vücudun antioksidan sistemini güçlendirmek için ÇİNKO, SELENYUM, İYOT, B12-B9- E- D -C VİTAMİNLERİ, GLUTATYON, ALFALİPOİK ASİT takviyeleri önerilebilir.
  7. ANTİ-OKSİDAN VE ANTİ-ENFLAMATUVAR TİPİ BESLENME kronik enflamasyonu azaltarak bronşiyal iltihabi süreci yavaşlatır ve akciğer yaşlanma hızını azaltır. Akdeniz tipi beslenme yeterli protein, sağlıklı yağlar ve mikrobesin içeriği nedeniyle genel olarak önerdiğimiz bir diyettir. Beslenmeye tohumları (chia tohumu, keten tohumu, kinoa, kabak ve ay çekirdeği), kuruyemişleri, baklagilleri, balık-kabuklu deniz ürünleri, yumurta, mantar, turpgiller, yeşil yapraklı sebzeler, kırmızı pancar, soğan, sarımsak, lahana, sakatat, kırmızı et, yeterli meyve (özellikle muz, avokado) ve baharatları (özellikle zerdeçal, kekik, sumak, kimyon, karabiber vs.) dahil etmekte fayda var. Bu beslenme diğer akciğer hastalıkları içinde önerilir.
  8. Akciğer hastalarında özellikle ASTIM, KOAH ve SOLUNUM YETMEZLİĞİ hastalarında solunum kas kitlesinin (diyafram, internal ve external kostal-kaburga kasları) yeterli ve güçlü olması hastalığın uzun vadeli prognozunda olumlu etki yapar.

 

  • Yetersiz ve asidik beslenme artan solunum yüküne karşı enerji kaynağı olarak kasların kullanılmaya başlandığı andan itibaren kas atrofisi(küçülmesi) başlar bu da solunum sıkıntısını derinleştirir. Özellikle yaygın atrofi gelişmiş kaşektik hastalar yoğun bakıma ve solunum yetmezliğine daha meyillidir
  • Normal bir kişide solunum sisteminin işlevi için günlük 200 kalori civarında harcıyoruz, bu harcama solunum yetmezliği durumunda 800 kaloriye kadar çıkabilmektedir, yetersiz beslenme durumunda bu kalori ihtiyacını vücut kendi rezervlerinden (özellikle kaslardan) temin etmeye başlar, işte o zaman tehlike çanları çalmaya başlar.
  • Yeterli miktarda protein, yağ, karbonhidrat ve özellikle vitamin mineral ihtiyacını gidermenin yanında solunum egzersizleri kas kitlesinin korunmasında faydalı olacaktır.
  • Akciğer hastalarında doğru beslenme ve uygun yaşam tarzı tedavinin en önemli adımıdır
  1. OZON TERAPİ; KOAH ve diğer akciğer hastalıklarında etkili bir destekleyici ve tamamlayıcı tedavidir. Hastanın antioksidan kapasitesine uygun yapılacak olan seanslar hastanın klinik olarak düzelmesine katkı sunacaktır.
  2. Bu öneriler hem KOAH’ın evresine hem de atak sayısı ve şiddetine katkılarda bulunabilir.